要取得这个证书，外国医科毕业生必须向ECFMG提出申请，满足两方面的要求。第一是提供医科毕业证。ECFMG会直接同毕业证上的医科院校教务管理部门联系，要求校方确认毕业证的真实性并提供官方的成绩单。这一步，根据所在院校的不同，可能耗时比较长。ECFMG承认的医学院必须是在国际医科教育目录（International Medical Education Directory）上。这个目录是ECFMG属下一个机构FAIMER （Foundation for Advancement of International Medical Education and Research）制定的。一般所在国教育部或教育管理部门承认的医学院都在目录名单上。截至2009年7月，中国一共有171所医科院校在这一名单上。也就是说，中国有171所医科院校4年制以上的临床医学系毕业生其医科学历都被承认，如果其他条件满足，有可能在美国进行住院医培训，成为执业医师。（附171所医科院校名单）

第二方面的要求是通过USMLE考试的第一步和第二步。外国医科毕业生要通过ECFMG提出考试申请，这个申请可以与ECFMG本身的认证申请同时递交。如果考试通过，那就满足了ECFMG对于医学知识和临床技能的要求。因为USMLE第二步中临床技能部门考了语言交流的技能，英语托福（TOEFL）现在已经不作为考试要求了。

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